Abstract:
การวิจัยเรื่อง การพัฒนาระบบบริการสุขภาพของโรงพยาบาลรัฐเพื่อความมั่นคงทางสุขภาพของประชาชน: ศึกษากรณีเครือข่ายบริการสุขภาพจังหวัดชลบุรีมีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์ระบบบริการสุขภาพประชาชนของ โรงพยาบาลรัฐ ศึกษาปัญหาและข้อจํากัดในการดําเนินงานด้านระบบบริการสุขภาพประชาชนของโรงพยาบาลรัฐและ เสนอแนวทางการพัฒนาระบบบริการสุขภาพของโรงพยาบาลรัฐที่ตอบสนองต่อความมั่นคงทางสุขภาพของประชาชน ผู้ให้ข้อมูลสําคัญ คือ ผู้บริหารของสํานักตรวจราชการ สํานักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขและสํานักงานสาธารณสุข จังหวัดชลบุรีผู้อํานวยการ รองผู้อํานวยการและตัวแทนของโรงพยาบาลศูนย์ โรงพยาบาลทั่วไปและโรงพยาบาลชุมชน ทั้ง 12 แห่ง ในเครือข่ายบริการสุขภาพจังหวัดชลบุรี รวมทั้งหมดจํานวน 43 คน เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย คือ แบบวิเคราะห์เอกสารและแบบสัมภาษณ์ ทั้งที่เป็นแบบไม่มีโครงสร่างและแบบมีโครงสร่างวิเคราะห์ข้อมูลโดยการวิเคราะห์เนื้อหา เพื่อหาข้อสรุปตามวัตถุประสงค์การวิจัย 1. ระบบบริการสุขภาพประชาชนของโรงพยาบาลรัฐเป็นการบริการทางการแพทย์ที่มีกระบวนการสําคัญ 4 มิติ ได้แก่ ด้านการสร้างเสริมสุขภาพ ด้านการป้องกันโรค ด้านการรักษาและด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ มุ่งเน้นการปฏิบัติงานเชิงรุกแบบมีส่วนร่วมกับภาครัฐ ภาคเอกชนและภาคประชาชน สามารถเข้าถึงบริการได้อย่างไม่เป็นอุปสรรค และครอบคลุมทุกกลุ่มวัย 2. ปัญหาและข้อจํากัดในการดําเนินงานด้านระบบบริการสุขภาพประชาชนของโรงพยาบาลรัฐในเครือข่าย บริการสุขภาพจังหวัดชลบุรี ได้แก่ การให้การศึกษาและฝึกอบรมด้านการสร้างเสริมสุขภาพอย่างครอบคลุมทุกกลุ่มวัย การทํางานเป็นทีมด้านการป้องกันโรคร่วมกับทุกภาคส่วน การติดต่อสื่อสารที่มีประสิทธิภาพเพื่อการส่งต่อด้านการรักษา และเครื่องมือหรือเครื่องจักรด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพไม่เพียงพอสําหรับการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน 3. แนวทางการพัฒนาระบบบริการสุขภาพของโรงพยาบาลรัฐที่ตอบสนองต่อความมั่นคงทางสุขภาพของประชาชน ได้แก่ การกําหนดแนวทางการให้การศึกษาและฝึกอบรมด้านการสร้างเสริมสุขภาพสําหรับทุกกลุ่มวัยแนวทางการติดต่อสื่อสารที่มีประสิทธิภาพเพื่อการส่งต่อด้านการรักษาและแนวทางการจัดการด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพต่อเนื่องที่บ้าน การจัดทํากลยุทธ์ด้านการป้องกันโรคติดต่อและโรคไม่ติดต่อเชิงรุกโดยสนับสนุนการมีส่วนร่วมกับภาครัฐ ภาคเอกชนและภาคประชาชน นอกจากนี้สํานักงานสาธารณสุขจังหวัดชลบุรีควรเสนอให้กระทรวงสาธารณสุขเพิ่มการ สนับสนุนเงินทุน แยกค่าบริการสุขภาพและเงินเดือนข้าราชการและปรับปรุงสิทธิสุขภาพให้เป็นแบบร่วมจ่าย ผู้นําหรือผู้บริหารระดับสูงของโรงพยาบาลรัฐในเครือข่ายบริการสุขภาพจังหวัดชลบุรีเป็นผู้ที่มีบทบาทสําคัญเกี่ยวกับการทํางานเป็นทีมร่วมกับคณะกรรมการประสานงานสาธารณสุขระดับอําเภอ การติดต่อสื่อสารที่มีประสิทธิภาพ และการจัดทํากลยุทธ์ร่วมกับภาครัฐ ภาคเอกชนและภาคประชาชน