กรุณาใช้ตัวระบุนี้เพื่ออ้างอิงหรือเชื่อมต่อรายการนี้:
https://buuir.buu.ac.th/xmlui/handle/1234567890/17609ระเบียนเมทาดาทาแบบเต็ม
| ฟิลด์ DC | ค่า | ภาษา |
|---|---|---|
| dc.contributor.author | อวฤทธิ์ โภคาธิกรณ์ | - |
| dc.contributor.author | สุกฤษฏิ์ คูวัฒนเธียรชัย | - |
| dc.contributor.author | วิมลศรี รังสีเสนีย์พิทักษ์ | - |
| dc.contributor.author | เอกพล กาละดี | - |
| dc.date.accessioned | 2026-01-23T08:20:29Z | - |
| dc.date.available | 2026-01-23T08:20:29Z | - |
| dc.date.issued | 2568 | - |
| dc.identifier.uri | https://buuir.buu.ac.th/xmlui/handle/1234567890/17609 | - |
| dc.description.abstract | บทนำและวัตถุประสงค์: ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (Atrial fibrillation) เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบได้บ่อยที่สุดในเวชปฏิบัติ มักพบในประชากรที่มีอายุมากกว่า 60 ปี โดยมีปัจจัยเสี่ยงร่วมหลายประการ เช่น อายุที่เพิ่มขึ้น เบาหวาน ความดันโลหิตสูง ภาวะหัวใจล้มเหลว ความผิดปกติของลิ้นหัวใจ การสูบบุหรี่ ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ และภาวะไทรอยด์เป็นพิษ เป็นต้น เนื่องจากภาวะนี้มีความชุกสูงกว่าประชากรทั่วไป จึงมีคำแนะนำให้ตรวจระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในผู้ป่วยทุกรายที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว อย่างไรก็ตาม ข้อมูลเกี่ยวกับปัจจัยเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วในผู้ป่วยไทรอยด์เป็นพิษในประชากรไทยยังมีอยู่จำกัด จากการทบทวนวรรณกรรมที่ผ่านมา ส่วนใหญ่มุ่งเน้นการศึกษาอุบัติการณ์ของภาวะไทรอยด์เป็นพิษในผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว แต่ยังไม่มีการศึกษาที่ชัดเจนเกี่ยวกับความชุกและปัจจัยเสี่ยงของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วในผู้ป่วยที่มีภาวะไทรอยด์เป็นพิษในประเทศไทย จึงเป็นที่มาของการศึกษานี้ วิธีการศึกษา: การศึกษานี้เป็นการศึกษาเชิงพรรณาแบบย้อนหลัง (Retrospective cross-sectional study) โดยทำการศึกษาในผู้ป่วยอายุเกิน 18 ปี ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะไทรอยด์เป็นพิษ (Thyrotoxicosis) และเข้ารับการรักษาที่แผนกผู้ป่วยนอกอายุรกรรม หอผู้ป่วยในอายุรกรรม และหอผู้ป่วยเวชบำบัดวิกฤติ โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยบูรพา ตั้งแต่วันที่ 1 เมษายน พ.ศ. 2562 ถึงวันที่ 1 เมษายน พ.ศ. 2568 ข้อมูลที่รวบรวมถูกนำมาวิเคราะห์ทางสถิติ เช่น เพศ อายุ ปัจจัยเสี่ยง ระดับความรุนแรงของภาวะไทรอยด์เป็นพิษ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และการเกิดภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (Atrial fibrillation) ผลการศึกษา: ผู้ป่วยที่มีเป็นภาวะไทรอยด์เป็นพิษทั้งหมด 801 ราย พบภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วร่วมด้วย 65 ราย คิดเป็นความชุกร้อยละ 8.11 (95% CI 63.2 – 10.23) เป็นเพศชาย 31 ราย (ร้อยละ 47.69) และเพศหญิง 34 ราย (ร้อยละ 52.31) อายุเฉลี่ย 57.11 ? 15.59 ปี เมื่อเปรียบเทียบผู้ป่วยที่พบภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วกับผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วพบว่ามี อายุเฉลี่ยที่วินิจฉัยภาวะไทรอยด์เป็นพิษสูงกว่า (51.68 ? 15.35 และ 36.33 ? 15.38; p < 0.001) มีโรคร่วมเช่น ความดันสูง (ร้อยละ 41.54 เทียบกับร้อยละ 11.68; p < 0.001) เบาหวาน (ร้อยละ 21.54 เทียบกับร้อยละ 5.16; p < 0.001) ไขมันสูง (ร้อยละ 29.23 เทียบกับ 10.60; p < 0.001) โรคหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง (15.38 เทียบกับ 0.54; p < 0.001) เป็นต้น และ พบ Thyroid crisis มากกว่าในกลุ่มหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วจำนวน 20 ราย (ร้อยละ 30.77 เทียบกับร้อยละ 1.63; p < 0.001) เมื่อนำปัจจัยต่าง ๆ มาเปรียบเทียบระหว่างกลุ่มที่มีและไม่มีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว พบว่า อายุวินิจฉัยภาวะไทรอยด์เป็นพิษมี Adjusted OR 1.06 (95% CI 1.03 – 10.8, p < 0.001), เพศชาย Adjusted OR 3.90 (95% CI 1.99 – 7.65, p < 0.001), ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง Adjusted OR 10.52 (95% CI 2.60 – 42.51, p = 0.001), Thyroid crisis Adjusted OR 66.34 (22.12 – 198.95, p < 0.001) สรุปและข้อเสนอแนะ: การศึกษานี้พบว่าการเกิดภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วในผู้ป่วยที่มีภาวะไทรอยด์เป็นพิษมีปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ได้แก่ เพศชาย อายุ โรคร่วม เช่น ความดันสูง เบาหวาน ไขมันสูง หัวใจล้มเหลวเรื้อรัง และ ประวัติ Thyroid crisis ดังนั้นควรเฝ้าระวังและคัดกรองภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วในผู้ป่วยภาวะไทรอยด์เป็นพิษที่มีปัจจัยเสี่ยงดังกล่าว | th_TH |
| dc.language.iso | th | th_TH |
| dc.publisher | คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยบูรพา | th_TH |
| dc.title | ความชุกของภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วในผู้ป่วยที่มีภาวะไทรอยด์เป็นพิษของผู้ป่วยที่ได้มารักษา ณ โรงพยาบาลแห่งหนึ่งในภาคตะวันออกในประเทศไทย | th_TH |
| dc.title.alternative | The prevalence of atrial fibrillation in patients with thyrotoxicosis in Eastern Thailand, a single-center retrospective observational study | th_TH |
| dc.type | Research | th_TH |
| dc.year | 2568 | th_TH |
| dc.description.abstractalternative | ABSTRACTIntroduction and study objective: Atrial fibrillation (AF) is the most common arrhythmia encountered in clinical practice. It is typically found in individuals over the age of 60 and is associated with several risk factors, such as advanced age, diabetes, hypertension, heart failure, valvular heart disease, smoking, obstructive sleep apnea, and hyperthyroidism. The prevalence of atrial fibrillation is higher among these populations compared to the general population. Therefore, it is recommended that thyroid hormone levels be assessed in all patients diagnosed with atrial fibrillation. In Thailand, data regarding the risk factors for atrial fibrillation in patients with hyperthyroidism remains limited. Most of the existing literature focuses on the incidence of hyperthyroidism in patients with atrial fibrillation. However, there is a lack of studies exploring the prevalence and risk factors of atrial fibrillation in patients with hyperthyroidism in the Thai population. This forms the rationale for the current study. Study design: A retrospective cross-sectional study conducted in patients aged over 18 years who were diagnosed with thyrotoxicosis and received treatment at the outpatient internal medicine department, inpatient internal medicine ward, and intensive care unit of Burapha University Hospital between April 1, 2019, and April 1, 2025. The collected data were statistically analyzed with regard to sex, age, risk factors, severity of thyrotoxicosis, laboratory results, and the presence of atrial fibrillation. Results: A total of 801 patients were diagnosed with thyrotoxicosis. Among these, 65 patients were found to have concurrent atrial fibrillation, a prevalence of 8.11% (95% CI 6.32 – 10.23). Of these, 31 were male (47.69%) and 34 were female (52.31%), with a mean age of 57.11 ± 15.59 years. When comparing patients with atrial fibrillation to those without, the former group had a significantly higher mean age at the time of thyrotoxicosis diagnosis (51.68 ± 15.35 vs. 36.33 ± 15.38 years; p < 0.001). Comorbidities were also more prevalent in the atrial fibrillation group, including hypertension (41.54% vs. 11.68%; p < 0.001), diabetes mellitus (21.54% vs. 5.16%; p < 0.001), hyperlipidemia (29.23% vs. 10.60%; p < 0.001), and chronic heart failure (15.38% vs. 0.54%; p < 0.001). Additionally, thyroid crisis was more frequently observed in the atrial fibrillation group (30.77% vs. 1.63%; p < 0.001). Conclusion: This study found that the occurrence of atrial fibrillation in patients with thyrotoxicosis was associated with several risk factors, including male sex, older age, and comorbidities such as hypertension, diabetes mellitus, hyperlipidemia, chronic heart failure, and a history of thyroid crisis. Therefore, patients with thyrotoxicosis who possess these risk factors should be monitored and screened for atrial fibrillation. | th_TH |
| ปรากฏในกลุ่มข้อมูล: | รายงานการวิจัย (Research Reports) | |
แฟ้มในรายการข้อมูลนี้:
| แฟ้ม | รายละเอียด | ขนาด | รูปแบบ | |
|---|---|---|---|---|
| 2569-305.pdf | 758.7 kB | Adobe PDF | ดู/เปิด |
รายการทั้งหมดในระบบคิดีได้รับการคุ้มครองลิขสิทธิ์ มีการสงวนสิทธิ์เว้นแต่ที่ระบุไว้เป็นอื่น